بلوك‌ قلبی‌ ـ heart block

دکتر محمد کاظم قویدل متخصص قلب و عروق

 

بلوك‌ قلبی‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ اختلال‌ پایدار (خفیف‌ یا شدید) در انتقال‌ پیام‌های‌ الكتریكی‌ بین‌ دهلیزها (اتاقك‌های‌ بالایی‌) و بطن‌ها (اتاقك‌های‌ پایینی‌) قلب‌. در این‌ حالت‌، هماهنگی‌ بین‌ انقباضات‌ دهلیزها و بطن‌ها از بین‌ می‌رود. كنترل‌ ضربان‌ قلب‌ دیگر به‌طور طبیعی‌ كه‌ به‌ هنگام‌ فعالیت‌ یا استرس‌، تند و در سایر زمان‌ها كند می‌شد انجام‌ نخواهد گرفت‌ و ضربان‌ساز موجود در دیواره‌ مشترك‌ بطن‌ها كه‌ در حالت‌ طبیعی‌ خفته‌ است‌ شروع‌ به‌ كار خواهد كرد و سیستم‌ الكتریكی‌ بطن‌ها را به‌ راه‌ خواهد انداخت‌. بلوك‌ قلب‌ می‌تواند در هر سنی‌ رخ‌ دهد اما در مردان‌ بالای‌ 40 سال‌ و خانم‌ها پس‌ از یائسگی‌ شایع‌تر است‌.
 
 
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. گاهی‌ تشنج‌
۲. در موارد خفیف‌تر گاهی‌ بدون‌ علامت‌ است‌.
۳. كندی‌ و نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌
۴. از دست‌ دادن‌ ناگهانی‌ هوشیاری‌
۵. حملات‌ منگی‌، ضعف‌، یا گیجی‌
 
ـ علل‌ بیماری:
۱. ناهنجاری‌های‌ مادرزادی‌ قلب‌
۲. مصرف‌ بیش‌ از اندازه‌ داروی‌ دیژیتال‌ یا بعضی‌ از داروهای‌ دیگر
۳. بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌، كه‌ یك‌ نوع‌ آترواسكلروز (تنگ‌ شدن‌ سرخرگ‌ها) است‌.
 
ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:
۱. افراد بالای‌ 60 سال‌
۲. استرس‌
۳. رژیم‌ غذایی‌ نامناسب‌ كه‌ پر چرب‌ و پر نمك‌ است‌.
۴. چاقی‌
۵. سیگار كشیدن‌
۶. دیابت‌
۷. بالا بودن‌ فشارخون‌
۸. سابقه‌ اختلال‌ الكترولیتی‌
۹. مصرف‌ بعضی‌ داروها، مثل‌ دیژیتال‌، كینیدین‌ یا مسدودكننده‌های‌ بتا ـ آدرنرژیك‌
۱۰. بیماری‌ قلبی‌، مثل‌ آترواسكلروز، نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ یا بیماری‌ دریچه‌ای‌ قلب‌
 
ـ پیشگیری‌:
۱. سیگار نكشید.
۲. به‌طور منظم‌ ورزش‌ كنید.
۳. رژیم‌ غذایی‌ كم‌ چرب‌ و كم‌ نمك‌ داشته‌ باشید.
۴. در صورت‌ وجود هرگونه‌ بیماری‌ زمینه‌ساز، برای‌ درمان‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنید.
 
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
با كاشتن‌ یك‌ دستگاه‌ ضربان‌ساز می‌توان‌ علایم‌ را كنترل‌ نمود.
 
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
كند، تند، یا نامنظم‌ شدن‌ ضربان‌ قلب‌ و ایست‌ قلبی‌
 
ـ درمان‌:
۱. سیگار نكشید.
 
۲. همیشه‌ یك‌ دست‌بند یا گردن‌ آویز كه‌ نوع‌ بیماری‌ شما روی‌ آن‌ مشخص‌ شده‌ باشد همراه‌ داشته‌ باشید تا اگر به‌طور ناگهانی‌ هوشیاری‌ خود را از دست‌ دادید بهتر بتوان‌ به‌ شما كمك‌ كرد.
 
۳. گاهی‌ جراحی‌ برای‌ كاشتن‌ یك‌ دستگاه‌ ضربان‌ساز مصنوعی‌. این‌ دستگاه‌ یك‌ جریان‌ الكتریكی‌ را به‌طور منظم‌ تولید می‌كند و باعث‌ حفظ‌ ضربان‌ قلب‌ در حالت‌ طبیعی‌ می‌شود.
 
۴. بررسی‌های‌ تشخیصی‌ مخصوص‌ برای‌ سنجش‌ فعالیت‌ الكتریكی‌ قلب‌، مثل‌ استفاده‌ از دستگاه‌ هولتر برای‌ مدت‌ 24-12 ساعت‌، كه‌ با آن‌ می‌توان‌ اختلالات‌ ضرباهنگ‌ قلب‌ را از یك‌ روز تا دو هفته‌ مورد بررسی‌ قرار داد. این‌ دستگاه‌ هر بار به‌ مدت‌ 24-12 ساعت‌ به‌ بیمار بسته‌ می‌شود و ضربان‌ قلب‌ وی‌ را ثبت‌ می‌كند.
 
ـ داروها:
دارویی‌ برای‌ معالجه‌ بلوك‌ قلبی‌ وجود ندارد، اما بعضی‌ از داروها هستند كه‌ آن‌ را بدتر می‌كنند. از داروهایی‌ كه‌ برای‌ تخفیف‌ آلرژی‌ یا گرفتگی‌ بینی‌ مورد استفاده‌ قرار می‌گیرند اجتناب‌ كنید.
 
ـ فعالیت‌:
اصلاً فكر نكنید كه‌ معلولیت‌ دارید. ورزش‌ در حد كم‌، كمك‌كننده‌ است‌ و نباید از آن‌ ترسید. نظر پزشك‌ خود را در مورد ورزش‌ بپرسید و با موافقت‌ وی‌ یك‌ برنامه‌ منظم‌ ورزشی‌ را آغاز كنید. پیاده‌روی‌ ایده‌آل‌ است‌.
 
ـ رژیم‌ غذائی‌:
۱. اگر اضافه‌ وزن‌ دارید، وزن‌ خود را كم‌ كنید.
۲. از مصرف‌ الكل‌ جداً خوداری‌ كنید. الكل‌ باعث‌ مهار ضربان‌ قلب‌ می‌شود.
 
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر پس‌ از تشخیص‌، استرس‌ زندگی‌ شما زیاد شود.
۲. اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ بلوك‌ قلبی‌ را دارید، خصوصاً در صورت‌ بروز حمله‌ از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌ رخ‌ دهد.

فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌ ـ atrial fibrillation

دکتر محمد کاظم قویدل | متخصص قلب و عروق

 

فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ نوع‌ ضربان‌ قلب‌ كاملاً نامنظم‌. لغت‌ فیبریلاسیون‌ به‌ معنی‌ حالت‌ لرزش‌ رشته‌های‌ عضلانی‌ قلب‌ است‌. آن‌ قسمت‌هایی‌ كه‌ درگیر می‌شوند عبارتند از عضله‌ قلب‌؛ دهلیز قلب‌ (محفظه‌ای‌ از قلب‌ كه‌ به‌ بطن‌ چپ ، محفظه‌ اصلی‌ راه‌ می‌یابد)؛ و سیستم‌ هدایت‌ الكتریكی‌ قلب‌.
 
 
ـ علایم‌ شایع‌:
گاهی‌ بدون‌ علامت‌ است‌، نامنظمی‌ دایم‌ ضربان‌ قلب‌، كه‌ طی‌ آن‌ هیچ‌ ضربه‌ای‌ با دیگری‌ از نظر قدرت‌ یا مدت‌ برابر نیست‌.
 
ـ علل‌ بیماری:
۱. پركاری‌ تیرویید
۲. نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌
۳. بیماری‌ روماتیسمی‌ قلب‌ كه‌ در نتیجه‌ تب‌ روماتیسمی‌ ایجاد می‌شود.
۴. آترواسكلروز (تصلب‌ شرایین‌) در رگ‌های‌ قلبی‌، با یا بدون‌ سابقه‌ سكته‌ قلبی‌
 
ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
۱. استرس‌
۲. آمبولی‌ ریوی‌
۳. سیگار كشیدن‌
۴. مصرف‌ الكل‌
۵. چاقی‌
۶. بیماری‌ دریچه‌ای‌ قلب‌؛ جراحی‌ قلب‌ اخیر
۷. اختلالات‌ الكترولیتی‌، به‌ خصوص‌ كاهش‌ پتاسیم‌
۸. استفاده‌ بیش‌ از حد از بعضی‌ داروها، مثل‌ هورمون‌های‌ تیروئیدی‌، كافئین‌ و غیره‌
 
ـ پیشگیری‌:
۱. ترك‌ سیگار
 
۲. ورزش‌ منظم‌
 
۳. استرس‌ حتی‌المقدور به‌ حد قابل‌ تحمل‌ كاهش‌ داده‌ شود.
 
۴. اگر دیابت‌ (مرض‌ قند) دارید یا فشار خونتان‌ بالا است‌، برنامه‌ درمانی‌ مربوط‌ را به‌ دقت‌ اجرا كنید.
 
۵. رعایت‌ توصیه‌های‌ ارایه‌ شده‌ در قسمت‌ رژیم‌ غذایی‌. برای‌ فرزندان‌ والدینی‌ كه‌ دچار این‌ بیماری‌ هستند ممكن‌ است‌ رژیم‌ كم‌ چربی‌ بهتر باشد.
 
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
در حدود 50% از بیماران‌، می‌توان‌ با كمك‌ شوك‌ الكتریكی‌، ریتم‌ ضربان‌ قلب‌ را به‌ حالت‌ عادی‌ در آورد. در 50% بقیه‌، بعضی‌ از علایم‌ را می‌توان‌ با دارو كنترل‌ كرد. كسانی‌ كه‌ ریتم‌ قلبشان‌ به‌ حالت‌ عادی‌ بر می‌گردد، عمر طولانی‌تر و قدرت‌ و انرژی‌ بیشتری‌ دارند تا كسانی‌ كه‌ ریتم‌ قلبشان‌ به‌ صورت‌ فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌ باقی‌ می‌ماند.
 
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
۱. نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌
۲. ادم‌ حاد ریوی‌ (آب‌ آوردن‌ ریه‌ به‌ طور ناگهانی‌)
۳. ترومبوز (لخته‌) یا آمبولی‌ (لخته‌ كنده‌ و جابجا شده‌) در سرخرگ‌ها
۴. سایر نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب‌ كه‌ شاید باعث‌ ایست‌ قلبی‌ شوند.
 
ـ درمان‌:
۱. آزمایشات‌ تشخیصی‌ عبارتند از: نوار قلب‌، و آزمایش‌ خون‌ برای‌ اندازه‌گیری‌ سطح‌ خونی‌ داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌
 
۲. بستری‌ در بیمارستان‌ (گاهی‌)
 
۳. شوك‌ الكتریكی‌، كه‌ شاید باعث‌ طبیعی‌ شدن‌ ضربان‌ قلب‌ شود.
 
۴. كاری‌ كنید كه‌ اعضای‌ خانواده‌ و دوستانتان‌ روش‌ احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ را یاد بگیرد تا در صورتی‌ كه‌ خدای‌ ناكرده‌ دچار ایست‌ قلبی‌ شدید، بتوانند به‌ كمكتان‌ بشتابند.
 
۵. سیگار نكشید، از داروهای‌ روان‌گردان‌ استفاده‌ نكنید، الكل‌ هم‌ ننوشید.
 
۶. روش‌ بررسی‌ نبض‌ خود را از لحاظ‌ تعداد ضربان‌ قلب‌، ریتم‌ قلب‌ (منظم‌ یا غیرمنظم‌)، و قدرت‌ نبض‌ فرا بگیرید. در صورت‌ تغییر مشخصات‌ فوق‌ با پزشك‌ خود تماس‌ حاصل‌ نمایید.
 
۷. استرس‌ را به‌ حداقل‌ برسانید.
 
۸. از مصرف‌ داروهای‌ ضدگرفتگی‌ و آبریزش‌ بینی‌ خودداری‌ كنید.
 
ـ داروها:
داروهای‌ قلبی‌، مثل‌ دیژیتال‌، كینیدین‌، مسدودكننده‌های‌ كانال‌ كلسیمی‌، یا بتا بلوكرها. از این‌ داروها برای‌ منظم‌ كردن‌ ضربان‌ قلب‌ استفاده‌ می‌شود. داروهای‌ ضدانعقادی‌ برای‌ جلوگیری‌ از تشكیل‌ لخته‌.
 
ـ فعالیت‌:
به‌ محض‌ بهبود علایم‌، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را از سر گیرید. انجام‌ ورزش‌ به‌ طور منظم‌ توصیه‌ می‌شود.
 
ـ رژیم‌ غذائی‌:
اگر چاق‌ هستید، وزن‌ خود را كم‌ كنید، اما از داروهای‌ كاهش‌دهنده‌ اشتها استفاده‌ نكیند. این‌ داروها ممكن‌ است‌ خود باعث‌ بدتر شدن‌ اختلالات‌ ریتم‌ قلب‌ شوند. برای‌ كنترل‌ بیماری‌ زمینه‌ساز قلب‌ ممكن‌ است‌ نیاز به‌ رژیم‌ كم‌ نمك‌ یا كم‌ چربی‌ و مكمل‌ پتاسیم‌ وجود داشته‌ باشد.
 
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌ را دارید. اگر به‌ هنگام‌ درمان‌، یكی‌ از مشكلات‌ زیر رخ‌ دهد: تغییر در تعداد ضربان‌ قلب‌، ریتم‌، یا قدرت‌ ضربان‌، درد قفسه‌ سینه‌، تعریق‌، و ضعف‌، تنگی‌ نفس‌، و تورم‌ پا و مچ‌ پا، درد در پشت‌ ساق‌ پا به‌ هنگام‌ راه‌ رفتن.‌ اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل كنترل شده اید. توجه‌ داشته‌ باشید كه‌ داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ ـ congestive heart failure

دکتر محمد کاظم قویدل | متخصص قلب و عروق

 

نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌ عبارت‌ است‌ از عارضه‌ای‌ از بسیاری‌ از بیماری‌های‌ جدی‌ كه‌ طی‌ آن‌ قلب‌ مقداری‌ از ظرفیت‌ پمپ‌ كردن‌ كامل‌ خود را از دست‌ می‌دهد. بنابراین‌ خون‌ به‌ داخل‌ دیگر اعضاء، خصوصاً ریه‌ها و كبد، پس‌زده‌ می‌شود.
 
 
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. تند یا نامنظم‌ شدن‌ ضربان‌ قلب‌
۲. برجسته‌ شدن‌ سیاهرگ‌های‌ گردن‌
۳. خستگی‌، ضعف‌ یا غش‌
۴. سرفه‌ (معمولاً خلط‌دار)
۵. كاهش‌ فشار خون‌
۶. تورم‌ شكم‌، پا و مچ‌ پا
۷. بزرگ‌ شدن‌ كبد
۸. تنگی‌ نفس‌، به‌ خصوص‌ هنگام‌ فعالیت‌ یا موقع‌ صاف‌ درازكشیدن‌ روی‌ تخت‌
 
ـ علل‌ بیماری:
۱. حمله‌ قلبی‌؛ بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌
۲. بیماری‌ شدید ریه‌ها، مثل‌ آمفیرم‌
۳. كاردیومیوپاتی‌ (بیماری‌ عضله‌ قلب‌)
۴. بیماری‌ دریچه‌های‌ قلب‌
۵. ندرتاً تومور قلب‌
۶. فشار خون‌ بالا
۷. نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب‌
۸. پركاری‌ تیرویید
۹. بیماری‌ مادرزادی‌ قلب‌
۱۰. كم‌خونی‌ شدید
۱۱. عفونت‌هایی‌ كه‌ به‌ عنوان‌ عارضه‌ یك‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ قلب‌ رخ‌ می‌دهند.
 
ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:
۱. چاقی‌
۲. رژیم‌ پرچرب‌ و پرنمك‌
۳. سیگار كشیدن‌
۴. عفونت‌هایی‌ كه‌ با تب‌ بالا همراه‌ هستند.
۵. مصرف‌ الكل‌. الكل‌ باعث‌ كاهش‌ كار قلب‌ می‌شود.
۶. مصرف‌ بعضی‌ از داروها، از جمله‌ داروهای‌ مسدودكننده‌ بتا آدرنرژیك‌
 
ـ پیشگیری‌:
اگر دچار بیماری‌ای‌ هستید كه‌ منجر به‌ نارسایی‌ قلب‌ می‌شود، به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنید و برنامه‌ درمانی‌ مربوطه‌ را به‌ دقت‌ اجرا كرده‌ و بدان‌ پایبند باشید. دستورات‌ تغذیه‌ای‌ را نیز رعایت‌ كرده‌، كشیدن‌ سیگار و نوشیدن‌ الكل‌ را متوقف‌ كنید.
 
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
امید به‌ زندگی‌ كاهش‌ می‌یابد، اما بسیاری‌ از موارد را می‌توان‌ تا مدتی‌ با دارو و گاهی‌ جراحی‌، به‌ خوبی‌ كنترل‌ كرد. در بعضی‌ از موارد مزمن‌ می‌شود. توجه‌ داشته‌ باشید كه‌ هرگونه‌ عفونتی‌ باعث‌ بدتر شدن‌ بیماری‌ می‌شود.
 
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
جمع‌ شدن‌ مایع‌ در ریه‌ها، نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب‌.
 
ـ درمان‌:
۱. امكان‌ دارد آزمایشات‌ تشخیصی‌ شامل‌ موارد زیر باشند: آزمایش‌ خون‌ و ادرار؛ اكوكاردیوگرافی‌؛ بررسی‌ قلب‌ با كاتتر؛ عكس‌برداری‌ از قلب‌ و ریه‌ها با اشعه‌ ایكس‌؛ آنژیوگرافی‌؛ بررسی‌ رادیواكتیو از كارایی‌ عضله‌ قلب ( اسكن‌ تالیم‌).
 
۲. هدف‌ از درمان‌ عبارت‌ است‌ بهبود كار پمپ‌ كردن‌ قلب‌، كه‌ معمولاً به‌ كمك‌ دارو، استراحت‌، و سایر اقدامات‌ حمایتی‌ انجام‌ می‌گیرد.
 
۳. گاهی‌ بر حسب‌ علت‌ بیماری‌، ممكن‌ است‌ جراحی‌ روی‌ دریچه‌های‌ قلب‌، سرخرگ‌های‌ قلب‌، یا آنوریسم‌ (شكم‌ آوردن‌) دیواره‌ بطن‌ قلب‌ انجام‌ شود.
 
۴. پیوند قلب‌ در موارد شدیدی‌ كه‌ به‌ درمان‌ دارویی‌ پاسخ‌ نمی‌دهند.
 
۵. دستبند یا گردن‌آویزی‌ همراه‌ خود داشته‌ باشید كه‌ نوع‌ بیماری‌ و داروهایی‌ كه‌ دریافت‌ می‌كنید روی‌ آن‌ نوشته‌ شده‌ باشد.
 
۶. بستری‌ شدن‌ در موارد شدید
 
ـ داروها:
۱. داروهای‌ ادرارآور (دیورتیك‌ها) برای‌ كاهش‌ تجمع‌ مایع‌ در بدن‌ و ورم‌
۲. دیژیتال‌ برای‌ تقویت‌ و تنظیم‌ ضربان‌ قلب‌
۳. داروهای‌ ضد نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌ برای‌ منظم‌ كردن‌ ضربان‌ قلب‌
۴. اگر از داروهای‌ ادرارآور یا دیژیتال‌ استفاده‌ می‌كنید، باید پتاسیم‌ بیشتری‌ دریافت‌ بكنید.
۵. داروهای‌ گشادكننده‌ عروق‌ برای‌ كاهش‌ فشارخون‌، حتی‌ اگر فشارخون‌ طبیعی‌ باشد. این‌ كار برای‌ برداشتن‌ بار از دوش‌ قلبی‌ كه‌ باید خون‌ را به‌ درون‌ این‌ رگ‌ها پمپ‌ كند انجام‌ می‌گیرد.
 
ـ فعالیت‌:
در مراحل‌ اولیه‌، استراحت‌ در تخت‌ به‌ حالتی‌ كه‌ قسمت‌ بالای‌ بدن‌ بالاتر از سایر نقاط‌ بدن‌ قرار گیرد اهمیتی‌ به‌ حد دارو دارد. از فعالیت‌ بدنی‌ غیرضروری‌ (مثل‌ بالارفتن‌ از راه‌ پله‌) تا زمانی‌ كه‌ بیماری‌ تحت‌ كنترل‌ در نیامده‌ است‌ خودداری‌ كنید. برای‌ كاهش‌ علایم‌، ممكن‌ است‌ لازم‌ شود نوع‌ زندگی‌ خود را تغییر دهید.
 
ـ رژیم‌ غذائی‌:
سعی‌ كنید وزن‌ خود به‌ حد ایده‌آل‌ برسانید تا از فشار روی‌ قلب‌ كاسته‌ شود. رژیم‌ غذایی‌ باید كم‌ نمك‌، كم‌ چرب‌، و دارای‌ مقادیر زیای‌ فیبر غذایی‌ باشد. به‌ هیچ‌ عنوان‌ الكل‌ ننوشید.
 
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. علایم‌ عفونت‌، از جمله‌ تب‌، دردهای‌ عضلانی‌، سردرد و سرگیجه‌
 
۲. بدتر شدن‌ علایم‌، به‌ خصوص‌ تند یا نامنظم‌ شدن‌ ضربان‌ قلب‌ یا بروز خس‌ خس‌ سینه‌ در شب‌
 
۳. سرفه‌ همراه‌ با زیاد شدن‌ خلط‌ یا خونی‌ شدن‌ آن‌
 
۴. افزایش‌ وزن‌ به‌ میزان‌ حدود 2- 5/1 كیلوگرم‌ در عرض‌ 2-1 روز
 
۵. اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل كنترل شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

شایعترین بیماری های قلبی عروقی

دکتر محمد کاظم قویدل متخصص قلب و عروق

بیماری عروق کرونر

در این بیماری ، عروق کرونر که مواد غذایی، اکسیژن و خون را به ماهیچه قلب می‌رسانند، معمولا بخاطر جمع شدن کلسترول در آنها، بیمار شده و یا آسیب می‌بینند، این لایه‌های کلسترولی باعث نازک شدن رگ ها و در نتیجه نرسیدن خون و اکسیژن کافی به قلب می‌شود. بیماری عروق کرونر می‌تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد.

آریتمی (Arrhythmia)

آریتمی قلبی یعنی تپش نامنظم قلب، آرتیمی بمعنی مشکل در ریتم تپش قلب (heart-rhythm) می‌باشد. این بیماری زمانیکه پالس ها لکتریکی که ضربان قلب را تنظیم می‌کنند، بهم ریخته و درست عمل نمی‌کنند، رخ می‌دهد. انواع ریتمی یا تپش نامنظم قلب شامل:

  • تاکی کاردی (Tachycardia)، یعنی زمانیکه قلب بسیار سریع می‌تپد.
  • باردی کاردی (Bradycardia)، یعنی زمانیکه قلب خیلی آرام می‌تپد.
  • فیبریلاسیون (Fibrillation) زمانی است که ضربان قلب نامنظم است.

تپش نامنظم قلب معمول بوده و اکثر ما آن را حس تجربه می‌کنیم، اما اگر این تپش خیلی متفاوت با تپش همیشگی بوده و یا بدلیل آسیب دیدگی و یا ضعف قلب باشد، باید جدی گرفته شود. تپش نامنظم قلب می‌تواند مرگ‌آور باشد. زمانیکه این تپش نامنظم طولانی مدت شده و یا باعث درد قفسه سینه شود، باید سریعا به بیمارستان مراجعه کرد.

کاردیومیوپاتی (Cardiomyopathy)

بیماری کاردیومیوپاتی، باعث تغییرات در ماهیچه قلب شده و این تغییرات توانایی قلب در پمپاژ خون را کاهش می‌دهد. سایر بیماری‌ها از جمله فشارخون بالا و یا بیماری دریچه قلب همراه با کاردیومیوپاتی رخ دهد.

نارسایی قلبی (Heart Failure)

نارسایی قلبی که به آن نارسایی احتقانی قلب نیز می‌گویند، زمانی رخ می‌دهد که قلب نتواند بطور موثر و کارا خون را در بدن پمپاژ کند، در این بیماری طرف چپ و یا راست و یا هر دو طرف بدن تحت تاثیر قرار می‌گیرد. فشارخون بالا و یا بیماری عروق کرونر می‌تواند باعث ابتلا به این بیماری شود.

نقص مادرزادی قلب (Congenital Heart Defect)

بیماری و یا نقص مادرزادی قلب واژه‌ای برای معرفی نقص هایی مادرزادی‌ است، که بر عملکرد قلب تاثیر می‌گزارد. در انگلستان حدودا از هر هزار نوزاد یکی به این بیماری مبتلا می‌باشد، انواع نقص مادرزادی قلب شامل:

  • نقص دیواره قلبی (Septal defects)، این بیماری زمانی رخ می‌دهد که یک سوراخ بین بتن های قلب وجود دارد. این بیماری گاهی اوقات با نام سوراخ در قلب معرفی می‌گردد.
  • نقص انسداد (Obstruction defects)، این بیماری زمانی رخ می‌دهد، که جریان خون در دهلیزهای قلب کمی و یا بطور کامل بسته شده است.
  • بیماری قلبی سیانوتیک (Cyanotic heart disease)، بدلیل یک یا چند نقص در قلب اکسیژن کافی در بدن پمپاژ نمی‌شود.

نارسایی میترال (Mitral regurgitation)

نارسایی میترال که به نارسایی دریچه میترال و یا بی کفایتی میترال معروف است، زمانی رخ می‌دهد که دریچه میترال قلب بخوبی بسته نشده و باعث برگشت خون به قلب می‌شود. خون در افراد مبتلا به نارسایی دریچه میترال بخوبی در بدن پخش نشده و باعث می‌شود، فرد مبتلا احساس خستگی و از نفس افتادن کند.

آنژین (Angina)

آنژین که به آنژین صدری نیز معروف است، معرف بیماری‌ای است که در آن اکسیژن کافی به قلب نمی‌رسد. هرچند از نظر فنی آنژین خودش یک بیماری نیست، اما خود یکی از نشانه‌های بیماری عروق کرونر می‌باشد، چرا که فقدان اکسیژن در اثر بسته شدن عروق کرونر بوجود می‌آید.

زندگی با بیماری قلبی

اکثر انواع بیماری های قلبی مزمن بوده و آرام آرام رشد می‌کنند. این بیماری‌های قلبی با نشانه‌های کوچکی شروع شده و کم کم شدید می‌شوند. در اکثر افراد با شروع بیماری قلبی فرد نشانه‌هایی از قبیل خستگی، تنگی نفس، تورم مچ پا، احتباس مایعات و سایر نشانه‌ها حس می‌کند. تغییر سبک زندگی (برای مثال داشتن کپسول اکسیژن در خانه و یا کم کردن فعالیت) یا جراحی و یا حتی پیوند قلب برای فرد بیمار ممکن است لازم باشد.

درمان دارویی بیماری قلبی

این درمان شامل استفاده از داروهایی که به کاهش شدت بیماری و آسیب آن کمک می‌کند، می‌باشد. این داروها شامل:

  • داروهای کاهنده فشارخون
  • داروهای کاهنده تپش قلب
  • داروهای کاهنده کلسترول خون
  • داروهایی برای ثبات بخشیدن به ضربان قلب
  • داروهایی برای جلوگیری از لخته شدن خون در عروق کرونر
  • داروهایی برای بهبود بخشیدن به پمپاژ خون در بدن فرد مبتلا به بیماری قلبی

سایر راههای درمان بیماری قلبی شامل آنژیوپلاستی، جراحی بای پس و یا سایر جراحی ها می‌باشد.

چه کسانی در خطر ابتلا به بیماریهای قلبی می‌باشند؟

هرچند خطر ابتلای مردان به بیماری های قلبی بیشتر از زنان است، بااینحال در هردو جنس بیماری قلبی اولین بیماری کشنده می‌باشد. افرادیکه در خانواده های سیگاری و چاق هستند، در خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری ها قرار دارند. سایر عوامل خطرزا شامل:

  • کلسترول بالای خون
  • فشارخون بالا
  • دیابت
  • فعالیت بدنی پایین

سیگار کشیدن خطر ابتلای افراد به بیماری قلبی را 2 تا 4 برابر افزایش می‌دهد. افرادیکه سیگار نمی‌کشند اما در معرض دود سیگار قرار دارند، حتی از افراد سیگاری هم در خطر بشتر هستند. سالانه 135000 نفر در اثر بیماریهای قلبی مرتبط با سیگار فوت می‌کنند.